Видеолапароскопическая холецистэктомия при хроническом холецистите

Описание

Стоимость

Врачи

Видеолапароскопическая холецистэктомия — хирургическая операция, используемая для удаления желчного пузыря с использованием видеокамеры через небольшие проколы. Этот метод стал стандартом лечения для пациентов с желчнокаменной болезнью и другими заболеваниями желчного пузыря.

Причиной образования камней желчном пузыре или желчных протоках служит избыточная концентрация желчи и нарушение метаболических процессов. Заболевание может встречаться у пациентов любого возраста и пола.

Желчнокаменная болезнь может быть вызвана несколькими факторами, которые увеличивают риск образования камней.

Основные предрасполагающие факторы включают:

Малоподвижный образ жизни.
Наличие эндокринных заболеваний, особенно у женщин с гормональными нарушениями.
Избыточный вес.
Преклонный возраст.
Наследственная предрасположенность и генетические факторы.
Неправильное питание, частые переедания, употребление большого количества жирной, острой и сладкой пищи.
Наличие сахарного диабета и заболеваний печени.
Прием определенных медикаментов.

Симптомы желчнокаменной болезни:

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) может проявляться по-разному в зависимости от стадии и характера течения. На ранних этапах заболевание может протекать незаметно, и только с прогрессированием начинают появляться различные симптомы. Рассмотрим основные виды течения желчнокаменной болезни и их признаки.

Латентное течение (бессимптомное) - На этой стадии симптомы отсутствуют. Камни в желчном пузыре часто обнаруживаются случайно при медицинском обследовании по другим причинам. В этот период пациент не испытывает никаких дискомфортных ощущений.

Болевая форма - этот тип заболевания сопровождается приступами желчных колик. Чаще всего приступ начинается внезапно через 1–1,5 часа после приема жирной пищи или тряски (например, при езде в автомобиле или после бега). Боль может быть интенсивной, колющей или схваткообразной, и локализуется в правом подреберье или под правой лопаткой. В некоторых случаях пациенты жалуются на ноющие или тупые боли. Эти симптомы вызваны движением камня по желчным протокам в двенадцатиперстную кишку и нарушением работы сфинктерного аппарата.
Боль может сопровождаться рвотой, учащенным сердцебиением, изменением артериального давления, иногда желтушностью склер и кожи, потемнением мочи и изменением цвета стула на светло-серый или белый.

Диспепсическая форма - этот тип является наиболее распространенным вариантом проявления желчнокаменной болезни. Среди его симптомов — тошнота, горечь во рту, чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье, которые могут быть связаны или не связаны с приемом пищи, а также различные нарушения стула.

Маскированная форма - желчнокаменная болезнь может протекать под маской других заболеваний, например, имитировать ишемическую болезнь сердца, характеризующуюся приступами стенокардии — болей за грудиной. После лечения желчнокаменной болезни эти симптомы исчезают.

Диагностика желчнокаменной болезни:

Сбор анамнеза и осмотр
Ультразвуковое исследование (УЗИ): Основной метод диагностики, позволяет выявить камни с точностью до 95%.
Лабораторные исследования:
Клинический анализ крови;
Биохимический комплекс ОБЩАЯ БИОХИМИЯ
Щелочная фосфатаза.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): Используется при сомнительных результатах УЗИ и осложнениях.

Единственным радикальным методом лечения желчнокаменной болезни является холецистэктомия — удаление желчного пузыря.

Как проходит операция в нашей клинике

Подготовка: Перед операцией проводится полное медицинское обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Лабораторные исследования и ультразвуковые исследования можно пройти в нашей клинике в течение одного дня.
Анестезия: Операция проводится под общей анестезией. Перед операцией наш анестезиолог проведет опрос, оценив состояние здоровья пациента, соберет анамнез возможных аллергических реакций.
Процедура: Хирург делает несколько небольших разрезов на животе, через которые вводятся специальные инструменты и видеокамера. С помощью видеокамеры хирург получает детализированное изображение внутренних органов и удаляет желчный пузырь.

Реабилитация

Диета при желчнокаменной болезни (стол №5)

Можно:

вегетарианские фруктовые, молочные супы, крупяные супы на овощном отваре, некрепкие мясные и рыбные бульоны;
отварное мясо и птица нежирных сортов;
отварная нежирная рыба;
молочнокислые продукты, кефир, творог, сыр неострый (в т.ч. плавленный);
каши любые, особенно овсяная и гречневая, макароны, вермишель;
пшеничный и ржаной хлеб (вчерашний), сухое печенье;
спелые фрукты, ягоды (кроме кислых сортов) в сыром, запеченном, вареном виде, овощи и зелень в вареном виде и сырые;
варенье, мед, сахар;
овощные и фруктовые компоты, кисели, соки;
ограничивают жиры (масло сливочное до 10 г, растительное масло до 20-30 г);
минеральные воды – Ессентуки №4, №17, Смирновская, Славяновская, сульфатный Нарзан.

Нельзя:

алкогольные напитки, крепкий чай и кофе, соки: апельсиновый, грейпфрутовый, яблочный, виноградный, гранатовый, абрикосовый; молочные продукты высокой жирности;
свежий хлеб, сдобное тесто, жареные пирожки и чебуреки;
жирные сорта мяса (свинина, баранина), рыбы (в т.ч. в жареном виде), птицы (гусь, утка);
жирные рыбные и грибные бульоны;
животные жиры, сало, яйца;
томаты, огурцы, грибы, белокочанная капуста, баклажаны, репа, редис, брюква, шпинат, щавель, лук, бобовые;
цитрусовые, гранаты, кислые яблоки, виноград, финики, инжир;
торты, шоколад, кремы, мороженое, какао, газированные напитки;
острые закуски (пряности, уксус), консервы, жареные и копченые продукты;

Памятка для пациента

Возьмите с собой в клинику: предметы личной гигиены (полотенце, зубная щетка, зубная паста, мыло), сменную одежду и обувь. Верхнюю одежду и обувь сдать в гардероб (пакет для обуви взять с собой).

Постельное белье и посуду брать не нужно.

Утром, дома, в день операции побрить операционное поле (границы операционного поля уточнить у м/с на посту). Принять гигиенический душ.

Перед операцией снять все украшения и съёмные зубные протезы.

Памятка по режиму в отделении

Свидания с 8:00 до 19:00 в будние дни и с 9:00 до 17:00 в выходные (вне отделения);
Курение внутри клиники и на территории запрещено;

Обследования, которые необходимо пройти перед операцией

Клинический анализ крови с определением количества тромбоцитов, время свертывания и длительность кровотечения.
Общая биохимия (Общий белок, мочевина, креатинин, билирубин (общий и фракции), сахар, АЛТ, АСТ, Щелочная фосфатаза).
Коагулограмма (ПТИ, фибриноген, АПТВ).
Группа крови, Резус-фактор.
Анализ крови на RW, HbsAg, HCV, ВИЧ.
ЭКГ с описанием.
Общий анализ мочи.
Флюорография.
ФГДС
Заключение терапевта.
Результат дуплексного сканирования вен нижних конечностей
МРТ печени и наружных желчных ходов для исключения холедохолитиаза(при необходимости)

Все результаты дополнительных методов обследования и заключения специалистов действительны в течение 15 суток, все результаты предоставлять на бланках.