12 сентября 2024

Что же такое "эндометриоз"?

Эндометриоз: что нужно знать

Эндометриоз одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний. По данным ВОЗ, сегодня он диагностируется у 10–12% женщин во всем мире. В основном патология встречается у пациенток репродуктивного возраста, что делает её особенно актуальной, ведь речь идет о женщинах трудоспособного периода. По статистике, почти каждая вторая женщина с диагнозом «бесплодие» сталкивается с эндометриозом. Наиболее часто заболевание выявляется в возрасте 23–45 лет.

Как развивается эндометриоз

В нормальном состоянии клетки эндометрия находятся внутри матки. При эндометриозе под действием определенных факторов они начинают проникать за её пределы.

В новых очагах ткани реагируют на гормональные колебания по типу менструального цикла. Однако если эндометрий в полости матки выводится во время менструации естественным путем, то при локализации в других органах кровь и клетки скапливаются, вызывая воспаление, отек и боли.

Эндометриоз способен прорастать в соседние органы и ткани, разрушая их, а также формировать отдаленные очаги. Болезнь носит хронический характер и склонна к рецидивам.

эндометриоз_1.jpg

Формы заболевания

Генитальный эндометриоз — поражение матки, яичников, маточных труб, связочного аппарата.

Экстрагенитальный эндометриоз — вовлечение в процесс кишечника, мочевого пузыря, мочеточников и других органов.

Особенности и симптомы

Иногда болезнь долго не проявляется, что затрудняет диагностику. В среднем от первых жалоб до постановки диагноза проходит 6–10 лет.

Наиболее характерные признаки:

хронические тазовые боли, усиливающиеся перед менструацией;
болезненные менструации;
бесплодие;
дискомфорт или боль во время полового акта;
нарушения менструального цикла (обильные, длительные кровотечения, мажущие выделения);
боль при мочеиспускании или дефекации при поражении мочевого пузыря или кишечника.

Основные теории возникновения

Имплантационная (ретроградная) — клетки эндометрия вместе с менструальной кровью попадают в брюшную полость и закрепляются на органах.
Ядрогенная — развитие очагов после хирургических вмешательств: абортов, кесарева сечения, удаления миоматозных узлов.
Гормональная и иммунная — сбои в работе эндокринной и иммунной систем.
Эпигенетическая (современная теория) — появление «оригинальных» клеток, которые под влиянием факторов (например, оксидативного стресса) начинают активно разрастаться.

эндометриоз_2.jpg

Диагностика

Для постановки точного диагноза применяются:

гинекологический осмотр и сбор анамнеза;
УЗИ органов малого таза;
МРТ для определения распространенности процесса;
лапароскопия (цервигистероскопия) — «золотой стандарт», позволяющий не только выявить очаги, но и удалить их.
При подозрении на поражение смежных органов назначают цистоскопию, колоноскопию или уретероскопию.

Лечение

Эндометриоз — хроническое заболевание, которое невозможно полностью устранить. Однако правильно подобранная терапия помогает контролировать его течение. Используются медикаментозные схемы, направленные на снятие симптомов, а также хирургические методы для удаления очагов.

Профилактика

Специфических мер предотвращения эндометриоза не существует. Но снизить риски помогает регулярное наблюдение у гинеколога, прохождение УЗИ органов малого таза, контроль менструального цикла и своевременное обращение к врачу при появлении боли или необычных выделений.

Врачи клиники «Добрый доктор» проведут полное обследование, помогут определить стадию заболевания и подберут оптимальную терапию, подходящую именно вам.